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Un paciente de 46 anios de edad acude a Urgencias por vomitos en posos de cafe y melena. El hematocrito de entrada es del 33%_ su presion arterial es de 110/70 mmHg y su frecuencia cardiaca de 87 latidos por minuto. Un estudio endoscopico practicado 5 horas despues de su ingreso revela alguna erosion superficial limpia en el tercio distal del esofago y varias erosiones superficiales en la zona antral prepilorica_ una de ellas con un punto de hematina en su base. No quedan restos hematicos en la cavidad gastrica. El paciente se habia medicado con diclofenaco 150 mg/dia los ultimos 8 dias por una ciatalgia. *Cual seria la actitud mas recomendable?

  • A

    Tratamiento con IBP por via oral y alta hospitalaria

  • B

    Tratamiento erradicador de helicobacter pylori de forma empirica y alta hospitalaria

  • C

    Traramiento hemostatico con sonda de calor de la erosion con hematina en su base y perfusion endovenosa de IBP durante 3 dias

  • D

    olocacion endoscopica de un hemoclip en la lesion erosiva con signos de hemostasia reciente